— Ну что там, Потап Савельич? — с надеждой в голосе крикнул Баранов. — Поджог?! Скажи, что поджог! На цыган спишем, лихих людей, или на конокрадов!
— Какой поджог, Филипп Егорович, помилуйте, какие конокрады? Какие цыгане? Откуда в больнице лошади? Что им там воровать? — угрюмо буркнул пожарный, сплевывая черную слюну. — Тут и слепому видно. Кладка в колене трубы кухонной от старости растрескалась. Сажу там, почитай, со времен Крымской кампании никто не чистил. Она вспыхнула, газы бахнули, трубу и разворотило прямо в чердачное перекрытие. Полыхнуло сверху. Земство ваше аварийный акт еще в прошлом годе подписывало? Подписывало. Деньги на чистку труб выделяли? Нет. Вот труба и прогорела. Ваша халатность, Филипп Егорович. Чистая.
Глава 8. Первая пациентка.
— Вы совсем не знаете как все это утроено, — рассмеялась молодая женщина, — у нас частнопрактикующий врач вообще не должен получать никакого разрешение от земства. Земство является органом местного хозяйственного самоуправления и не имеет юридического права разрешать или запрещать частную медицинскую практику. Вся медицинская деятельность в Российской империи регулируется исключительно государством в лице Министерства внутренних дел и его региональных подразделений по Врачебному уставу.
Чтобы легально открыть частный кабинет в провинциальном городке, врач проходит совсем другие инстанции. Для ведения частной практики врач должен будет соблюсти требования имперского законодательства. Для этого ему нужны:
Диплом университета (главное условие). Врач должен иметь официальный диплом «лекаря» или доктора медицины, выданный российским университетом или Военно-медицинской академией. Иностранные дипломы требовали сложной процедуры подтверждения.
Регистрация во Врачебном отделении Губернского правления: Приезжая в город, частный врач идет не в земство, а к чиновникам — в Губернское правление (подчиняющееся губернатору и МВД). Там проверяют подлинность диплома, вносят врача в официальные списки («Российский медицинский список») и выдают свидетельство на право практики.
Уведомление местного уездного исправника или полицмейстера. Врач обязан уведомить полицию о месте своего жительства и открытии кабинета.
— И что? В каких случаях частный врач всё же пересекается с земством? — спросил доктор.
— Хотя земство не выдает лицензий, частнопрактикующий доктор постоянно с ним взаимодействует, — пояснила княжна, — Во первых, это покупка медикаментов. Единственная приличная аптека в уездном городке принадлежит земству. Частный врач выписывает рецепты, по которым его пациенты покупает лекарства в земской аптеке.
Во вторых, это санитарный контроль и эпидемии. Земство контролирует санитарное состояние уезда. Если к частному врачу приходит пациент с холерой, тифом или оспой, доктор обязан немедленно сообщить об этом земскому врачу или в земскую управу для принятия карантинных мер. Ну так как Вы один в дух лицах, это упрощает дело.
И конечно, как в Вашем случае, это совмещение работы. Чистая частная практика в провинции редко прокармливает врача, потому что крестьяне лечатся в бесплатных земских больницах, а богатых купцов и чиновников мало. Поэтому частные врачи часто нанимаются в земство на полставки — например, дежурить в земской больнице или проводить оспопрививание за отдельную плату. В этом случае они заключают с земством обычный трудовой договор. А в Вашем случае все вышло наоборот. Это Вы, будучи земским врачом открыли свой частный кабинет.